‌医保医疗保障局是国家医疗保障体系的行政管理机构，主要负责医保政策制定、基金监管和医疗服务价格管理三大核心职能。‌作为连接政府、医疗机构和参保群众的重要纽带，该机构通过统筹规划确保14亿人享有公平可持续的医疗保障。

1. ‌政策制定与制度优化‌
   医保局主导建立覆盖全民的基本医保制度，动态调整药品目录和诊疗项目。2023年新版医保药品目录新增111种药品，抗癌药等高价特效药通过集中带量采购平均降价53%，显著减轻群众用药负担。

2. ‌医保基金智能监管‌
   运用大数据分析技术建立全国统一的医保信息平台，实时监控异常诊疗行为。2024年查处违规机构2.4万家，追回医保基金超120亿元，通过"飞行检查"等创新手段守护百姓"救命钱"的安全。

3. ‌医疗服务价格改革‌
   推行DRG/DIP付费方式改革，将全国病种分组达14000余个。通过规范耗材使用和优化诊疗路径，三级医院次均住院费用同比下降8.3%，既保障医疗质量又控制费用增长。

4. ‌跨省就医直接结算‌
   建成覆盖全国31省的异地就医结算系统，门诊慢特病跨省结算服务扩增至12类病种。2025年一季度跨省直接结算人次突破500万，真正实现"数据多跑路，群众少跑腿"。

5. ‌长期护理保险试点‌
   在49个城市试点失能人员照护保障，累计为180万失能老人提供居家护理服务。通过建立护理需求评估标准，将专业照护费用纳入医保支付范围，有效缓解"一人失能、全家失衡"的社会难题。

我国医保体系已建成世界最大的全民医疗保障网，基本医保参保率稳定在95%以上。未来医保局将持续推进待遇保障、筹资运行等关键领域改革，通过精细化管理和技术创新，让医疗保障更有温度、更具韧性。参保群众可通过国家医保服务平台APP实时查询个人账户、办理异地就医备案等业务。