甘肃省医保家庭共济的可用范围

甘肃省医保家庭共济的可用范围主要包括以下几个方面:

一、主要使用范围

  1. 医疗费用支付

    可用于参保人本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构发生的由个人负担的医疗费用,包括门诊、住院等自付部分。

  2. 药店自费项目

    支持在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材等由个人负担的费用。

  3. 代缴城乡居民医保费

    参保职工可通过家庭共济功能为配偶、父母、子女代缴城乡居民医保个人缴费,覆盖范围扩大至近亲属。

二、使用限制

  1. 覆盖人群

    • 职工医保参保人员可为配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女使用。

    • 城乡居民医保参保人员仅能被职工医保参保人代缴费用,反之不支持。

  2. 地域限制

    仅限甘肃省内使用,无法异地使用。

  3. 账户资金使用规则

    • 被共济人优先使用本人医保个人账户资金,不足时再使用家庭共济账户。

    • 家庭共济账户资金划拨无次数限制,但需确保账户内有足够资金。

三、操作方式

  1. 绑定家庭成员

    通过甘肃省医疗保障局移动端或“甘肃医保服务平台”APP绑定配偶、父母、子女等家庭成员。

  2. 使用流程

    • 在定点医疗机构或药店结算时,系统会自动识别共济关系并优先使用账户资金。

四、注意事项

  • 家庭共济关系成员中最后一人移除后,账户将自动解绑。

  • 若被共济人已参加职工医保,则无需再通过家庭共济支付其医疗费用。

以上信息综合了医保政策文件及官方指南,确保涵盖最新调整内容。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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