桂枝汤加减治疗皮肤病效果显著，尤其对荨麻疹、湿疹等因营卫不和、气血失调引发的病症有独特优势。其核心在于调和营卫、补益脾胃，通过桂枝、芍药等药物的协同作用，既能解表散寒，又能养血润燥，临床常根据患者体质和症状灵活加减，如加苍耳子止痒、当归补血等，实现标本兼治。
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调和营卫，改善皮肤屏障功能
桂枝汤以桂枝发散风寒、芍药敛阴和营，二者配伍可纠正营卫不和状态。例如风寒型荨麻疹患者遇冷皮疹加重时，桂枝汤加防风、荆芥能快速缓解风团和瘙痒；产后或体虚者营卫不足，原方加黄芪、白术可增强免疫力，减少复发。 -
灵活加减，覆盖多种皮肤病类型
- 荨麻疹：风寒型加麻黄增强散寒力，血虚型加生地、当归养血熄风；
- 湿疹：湿热明显者配茯苓、薏苡仁利湿，干燥脱屑者重用白芍、大枣润燥；
- 皮肤瘙痒：老年性瘙痒加龙骨、牡蛎固表，阳虚者配伍附子温阳。
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兼顾体质与病程，提升长期疗效
针对体弱易感人群，桂枝汤通过健脾胃助营卫化生，减少反复发作；小儿或阴虚患者可减少桂枝用量，搭配麦冬防燥热。临床案例显示，系统性硬化症患者长期服用加减方后皮肤软化，白癜风患者色素逐渐恢复。
提示：桂枝汤需辨证使用，风热型皮肤病或孕妇慎用。建议在医生指导下结合个体情况调整组方，同时避免生冷辛辣饮食以巩固疗效。