大病及慢病医疗政策的核心是减轻患者负担,通过医保报销、专项救助、药品目录动态调整等机制提供保障。
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医保报销比例提升
城乡居民医保和大病保险对重大疾病的报销比例逐步提高,部分病种报销可达70%-80%。慢病门诊用药纳入医保统筹,年度支付限额根据病种设定。 -
专项救助与兜底保障
对低保、特困等困难群体实行医疗救助,大病保险起付线降低50%,报销比例提高5%-10%。部分地区实行“一站式”结算,减少患者垫资压力。 -
国家药品目录动态调整
高价抗癌药、罕见病药通过谈判纳入医保,如PD-1抑制剂等。慢病常用药(如高血压、糖尿病)实行集中带量采购,价格平均降幅超50%。 -
跨省就医直接结算
全国范围内实现住院、门诊慢特病费用的跨省直接结算,患者备案后可在异地定点医院刷卡报销,无需先行垫付。 -
长期护理保险试点
针对失能人员的护理需求,部分城市试点长期护理保险,覆盖居家护理、机构护理费用,按比例报销。
提示: 政策因地而异,建议通过当地医保局或“国家医保服务平台”APP查询细则,及时办理门诊慢病认定等手续以享受待遇。