慢病报销比例的计算涉及多个因素，具体规则如下：

一、基础报销比例

1. 职工医保

   • 在职职工：80%

   • 退休职工：85%

2. 居民医保

   • 普通居民：70%

   • 大学生：90%

二、特殊病种报销比例

恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、组织器官移植术后抗排异药等特殊病种，无论参保类型，均按以下比例报销：

• 成年居民 （低档缴费）：70%

• 未成年居民及高档缴费成年居民 ：80%

三、年度支付限额

1. 单一病种限额

   • 按低档缴费成年居民：6万元

   • 未成年居民及高档缴费成年居民：8万元

   • 超出部分需自费

2. 多病种叠加限额

   • 每新增一个病种，累计支付限额增加该病种限额标准的50%

   • 单个病种报销额度不超过年度支付限额，但总累计不超过医保最高支付限额

四、其他影响因素

1. 缴费档次

   • 低档缴费报销比例低于高档缴费（如职工医保75%>60%）

   • 部分地区根据病情严重程度调整比例（如糖尿病高血压等常见病有专项报销比例）

2. 地区政策差异

   • 不同城市对病种、药品、诊疗项目有差异化报销标准

3. 自费部分

   • 起付线（如300元）、医保目录外费用及年度最高支付限额均需患者自费

示例计算

某职工患高血压（职工医保）花费10000元，其中医保目录内费用8000元：

• 可报销金额 = 8000元 × 70% = 5600元

若该职工同时患糖尿病（职工医保），糖尿病年度限额为5万元：

• 总累计费用超过5万元时，超出部分按60%报销

总结

慢病报销比例由基础比例、病种类别、缴费档次及地区政策共同决定。建议参保人员定期咨询当地医保部门，了解最新政策及药品、诊疗项目的报销范围。