颌下腺囊肿切除术的手术步骤主要包括术前准备、切口与显露、分离与切除囊肿及颌下腺、止血与缝合。术前需明确囊肿位置、大小等信息，做好口腔清洁等准备；术中在颌下区做切口，分离显露囊肿和颌下腺，仔细切除囊肿及颌下腺，彻底止血后缝合创口。
- 术前准备：完善影像学检查，如 B 超、CT 等，明确囊肿与周围组织关系，确定手术方案。患者需进行口腔清洁，术前使用漱口水漱口，减少口腔细菌，降低术后感染风险。做好全身检查，确保患者身体状况能耐受手术。
- 切口与显露：在颌下区皮肤褶皱处做弧形切口，长度根据囊肿大小而定，一般约 4 - 6cm。依次切开皮肤、皮下组织、颈阔肌，显露颌下腺表面的筋膜，钝性分离筋膜，暴露颌下腺及囊肿。
- 分离与切除囊肿及颌下腺：沿囊肿和颌下腺周围进行钝性和锐性分离，小心保护周围重要的神经、血管，如面神经下颌缘支、颌外动脉、面前静脉等。将囊肿连同颌下腺完整切除，避免残留导致复发。
- 止血与缝合：仔细检查手术创面，彻底止血。用生理盐水冲洗创口，清除残留组织和血凝块。分层缝合颈阔肌、皮下组织和皮肤，放置橡皮引流条或负压引流管，以排出渗出物，减少血肿形成风险。
通过上述规范的手术步骤，能有效切除颌下腺囊肿。术后需密切观察恢复情况，做好护理，若有异常应及时就医处理。