跟腱断裂手术通常选择跟腱中线内侧2cm的纵形切口，以最大限度保护血供、避免神经损伤并减少术后并发症。这一位置基于跟腱的解剖特点，既能确保手术视野清晰，又能降低术后穿鞋摩擦和瘢痕增生的风险。
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切口选择依据：跟腱中段血供主要来自腓动脉（外侧）和胫后动脉（内侧），但断裂常发生在距跟骨止点5-8cm处，此处外侧血供较弱。内侧切口可避开血供薄弱区，同时减少对腓肠神经（走行于外侧）的损伤风险。内侧切口术后瘢痕不易受鞋子摩擦，患者舒适度更高。
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传统开放手术操作：术中需维持踝关节跖屈30度位缝合断端，确保张力适中。缝合方法包括改良Kessler法或Bunnell法，重点保护腱周组织以减少粘连。术后需石膏固定3-6周，逐步恢复活动。
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微创手术的权衡：经皮或关节镜手术虽切口小，但无法直视修整断端，且存在神经损伤隐患。适用于对美观要求高但功能需求较低的患者。
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术后恢复关键：早期需避免过度拉伸，配合理疗和渐进性锻炼。血供保护不足或切口感染可能导致延迟愈合，需严格遵循医嘱。
选择合适的手术切口和缝合技术，结合个体化康复计划，是恢复跟腱功能的核心。若疑似跟腱断裂，应尽早就医评估手术必要性。