胸腔镜切除肺结节手术是一种微创技术,具有创伤小、恢复快的特点。以下是手术的主要步骤和关键点:
1. 术前准备
手术前需进行全面的身体检查,包括影像学评估(如CT扫描)以明确肺结节的位置、大小和性质。医生会评估患者的肺功能和全身状况,确保手术安全。
2. 麻醉与体位
手术在全麻下进行,患者通常取健侧卧位,以便医生更好地操作。
3. 建立操作通道
医生在胸壁上开3-4个1.5厘米的小切口,作为胸腔镜和手术器械的通道。部分医院已采用单孔胸腔镜技术,进一步减少创伤。
4. 探查与定位
通过胸腔镜观察胸腔内部,精准定位肺结节。若结节较小或位置隐蔽,可使用术前CT引导下的“锚定”定位技术,提高手术精度。
5. 切除病灶
医生使用手术器械切除肺结节及其周围少量正常肺组织,确保彻底清除病灶。部分患者可能需要切除肺叶或肺段。
6. 冲洗与止血
切除病灶后,医生会冲洗胸腔,清除残留血迹和分泌物,并进行彻底止血。
7. 放置引流管
为防止术后胸腔积液或感染,医生会在胸腔内放置引流管,以便术后排出积液。
8. 缝合伤口
手术完成后,医生缝合切口,并用无菌敷料覆盖。
9. 术后恢复
患者通常在术后1周左右出院,1个月左右恢复正常生活。术后需注意休息、加强呼吸功能锻炼,并定期复查。
胸腔镜切除肺结节手术因其微创性和安全性,已成为治疗肺结节的首选方案,为患者提供更好的治疗效果和生活质量。