2023年上海医保政策的自负段计算周期并非自然年，而是以医保年度（2023年7月1日至2024年6月30日）为基准。这一设计体现了医保待遇与个人账户资金年度清算的同步性，关键亮点包括：自负段标准调整后在职职工降至500元、退休人员分段降低，且共付段报销比例显著提升，实际减轻了参保人负担。
- 医保年度与自然年的区别：上海医保年度固定为每年7月1日至次年6月30日，与自然年（1月1日至12月31日）无关。例如2023年医保年度的自负段累计从2023年7月1日开始计算，至2024年6月30日清零重置。
- 自负段的具体规则：在职职工需先使用个人账户当年资金，用完后进入500元自负段（退休人员为200-300元），超出自负段的部分才触发共付段报销。这一累计过程严格限定在医保年度内，跨年不延续。
- 政策优化效果：2023年医保年度下调自负段标准并提高报销比例（如在职职工三级医院报销比例从50%升至70%），但调整后的福利仅适用于当前医保年度，次年可能因政策变动重新调整。
提示：参保人可通过“上海医保”官方渠道查询实时累计金额，或利用历年账户结余资金抵扣自负段费用，合理规划就医时间以最大化医保待遇。