南京少儿医保为0-18岁儿童提供从准新生儿到青少年的全周期医疗保障，核心价值在于覆盖门诊、住院、特殊病种三大场景，最高可报销95%且年度支付限额达36万元，同时支持家庭账户共济缴费。
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全周期参保覆盖
南京少儿医保覆盖胎儿期至成年：准新生儿（孕28周起参保）、新生儿（出生90天内参保可追溯待遇）、18周岁以下在校学生均可参保。非南京户籍儿童凭居住证及父母社保证明也可参保，实现政策普惠性。 -
三重核心保障待遇
- 门诊报销：社区医院门诊费用报销50%（起付线200元/年），高额门诊自付超2000元部分再报30%，年累计最高享3100元补贴。
- 住院报销：三级医院报销80%（起付线1000元），二级/一级医院分别报销90%/95%，同年度多次住院起付线递减至免收。
- 特殊病种保障：儿童孤独症、I型糖尿病等17种疾病纳入门特范围，报销比例达85%，部分病种年支付限额1万-20万元。
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便捷服务与家庭共济
通过“南京医保”微信公众号可线上参保、缴费及绑定家庭账户，职工医保家长个人账户余额可直接支付子女医疗费用。线下支持全市医保经办机构及合作银行办理，新生儿参保最快当日生效。
提示：建议出生90天内完成参保以最大化待遇覆盖，同时关注每年11-12月集中缴费期。商业保险可补充医保目录外自费部分，形成更全面保障体系。