共享或独立
医保外医疗费用责任险与第三者责任险(简称“三者险”)的保额共享方式需根据车主的投保选择决定,具体规则如下:
一、保额共享的两种模式
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自动共享保额
若车主在购买三者险时勾选了“医保外医疗费用责任险共享保额”选项,则两者保额自动合并使用。例如:
- 三者险保额100万元,医保外用药责任险保额5万元,发生事故时总赔付限额为100万元(医保内60万元 + 医保外5万元,超出部分由车主承担)。
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独立保额
若未勾选共享保额选项,则两者保额独立,互不影响。例如:
- 三者险保额100万元,医保外用药责任险保额5万元,发生事故时三者险先赔付,不足部分由医保外用药责任险赔付。
二、保费与保障关系
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共享保额 :由于总保额降低(如105万元变为100万元),保费可能降低10%-20%。
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独立保额 :需分别购买,总保额为两者之和(如105万元),保费按原比例计算。
三、理赔注意事项
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免责条款
医保外医疗费用责任险通常不覆盖医保内费用、特需医疗及自费药等特定项目。
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赔付顺序
共享保额时,先赔付三者险(限额100万元),剩余部分由医保外用药责任险赔付。
四、选择建议
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推荐共享保额 :适合预算有限但需全面保障的车主,可降低保费约10%-20%。
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谨慎选择独立保额 :适合对保障需求明确、预算充足的用户,避免重复保障浪费资金。
建议投保时仔细阅读保险条款,根据实际用车场景和预算决策。