医保目录的6大亮点

医保目录的调整近年来呈现保障水平提升、创新药支持力度加大、结构持续优化等6大亮点,显著提高了患者用药可及性和医保基金使用效率。

  1. 覆盖范围扩大:2024年最新调整新增91种药品,包括26种肿瘤药、15种慢性病用药及13种罕见病药,目录内药品总数增至3159种,西药和中成药占比更均衡。
  2. 创新药优先纳入:新增药品中90%为5年内上市新药,其中38种为“全球新”创新药,数量和比例创历史新高,累计已有149种创新药通过7轮调整进入目录。
  3. 临床需求精准对接:动态调出43种临床已替代或长期未供应的药品,同时纳入国家基药、鼓励仿制药等目录品种,强化与医疗、医药政策的联动。
  4. 重点疾病保障强化:肿瘤、儿童用药、罕见病等弱势领域保障水平明显提升,例如罕见病用药新增数量达历年之最。
  5. 支付标准优化:通过国家药品集采与目录调整协同,如第二批集采中选药品直接纳入目录,降低患者负担的同时提高基金使用效率。
  6. 动态调整机制成熟:每年一次的常态化调整确保目录及时响应医疗技术进步和患者需求,例如2024年调整周期仅用5个月,效率大幅提升。

医保目录的持续优化不仅减轻了患者经济压力,更通过科学调整机制推动医药行业创新,未来将进一步聚焦重大疾病和临床急需领域。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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