医保共济允许职工医保参保人将个人账户余额共享给近亲属使用,但需满足同地区参保、绑定关系等条件,且“钱可共济,卡不共用”。
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适用人群与绑定规则
共济账户创建者需为职工医保参保人且账户有结余,近亲属范围包括配偶、父母、子女等,但需双方在同一省份参保。配偶的父母等非近亲属不可绑定。 -
使用场景与扣款顺序
共济资金可用于支付门诊、住院自付费用及药店购药,优先扣除使用者本人账户余额,不足时再从共济账户扣款。若绑定多人,按余额多少或姓名顺序结算。 -
注意事项
共济关系需双方持续参保,暂停或转移医保关系将影响使用。解除绑定后,已支付的共济费用不退返(特殊情况除外)。
医保共济有效盘活个人账户资金,但需严格遵循政策规定,确保合规使用。具体操作可通过医保APP或当地平台办理。