​​上海儿童医保实行的是“共济缴费”模式，即家长医保个人账户资金可为子女缴纳城乡居民医保费用，但就医时仍需使用儿童本人医保卡结算。​​该政策通过家庭账户资金共享减轻缴费负担，但支付环节仍遵循“一人一卡”原则，重点解决参保经济压力而非直接共用支付额度。

上海儿童医保共济缴费的具体规则包括：家长需通过“随申办”APP或医保服务平台绑定子女信息，个人账户余额需超过一定门槛（2024年为5000元以上）方可为子女缴费，每位子女每年最高可共济缴费金额与城乡居民医保个人缴费标准一致（2024年为220元/年）。共济缴费后，儿童医保待遇不受影响，门诊起付线、报销比例均按原政策执行。

共济缴费与共济支付的核心区别在于资金使用阶段。前者仅限保费缴纳阶段使用家长账户资金，后者则允许就医时直接共用家长医保支付额度。目前全国仅有浙江省等个别地区试点门诊共济支付，上海暂未开放此功能。家长需注意：共济缴费成功后，儿童仍需持本人医保卡挂号就医，不可直接使用家长医保卡结算。

该政策显著降低了年轻家庭的医保缴费压力，尤其适合个人账户沉淀资金较多的家庭。实际操作中建议提前完成家庭共济组网，并确保家长账户资金充足。未来若政策调整为共济支付模式，将进一步提升家庭医保资金使用灵活性，但需注意防范过度使用风险。