根据最新政策，宝鸡市医保在西安的使用方式如下：

一、异地联网结算范围

1. 定点医院直接结算

   宝鸡市参保人员可在西安6家定点医院（如陕西省人民医院、西京医院等）直接结算医疗费用，无需垫付再报销。自2018年5月17日起，异地安置、转院两类人员即可享受此服务。

2. 异地就医备案要求

   需办理异地就医备案，备案方式包括线上（官网、APP）或线下（社保局）办理。

二、报销流程与比例

1. 直接结算流程

   • 出院时出示医保卡，个人自付部分由医保和医院直接结算，无需手动申请。

   • 退休人员住院报销比例在职工医保基础上增加2%。

2. 特殊群体政策

   • 异地安置退休人员 ：按职工医保待遇执行。

   • 未经批准的异地住院 ：报销比例降低10%。

   • 大病支付标准 ：职工医保30万元内可获90%报销，居民及少儿（含大学生）3万元内85%、30万元内90%报销。

三、其他注意事项

1. 个人账户使用

   • 社保卡个人账户资金不可跨省转移，仅限参保地使用。

   • 在西安就医时，个人账户可用于支付门诊费用和药店购药。

2. 办理绑定业务

   若社保卡未绑定西安定点医院，需携带身份证和社保卡到西安市社保局办理绑定。

四、常见问题

• 异地转诊 ：需通过医保平台申请转诊，转诊后按异地就医政策执行。

• 费用垫付 ：直接结算后无需垫付，剩余费用由医保基金与医院结算。

以上信息综合了2018-2022年最新政策，确保覆盖主要变化。如需进一步确认，建议通过宝鸡市医保局官网或西安定点医院咨询。