中国的医疗保险制度开始实行的时间需要从城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险两个层面来理解:
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城镇职工医疗保险
该制度最早于 1992年7月1日 开始试点, 1998年12月14日 正式在全国范围内实施。1999年1月起全国基本建立职工基本医疗保险制度。
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城镇居民基本医疗保险
该制度于 2007年7月1日 开始试点, 2010年 正式在全国铺开。
补充说明
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1995年7月1日,中国开始实施 新型农村合作医疗制度 (即居民医保的前身),但该制度与城镇职工医保是独立体系。
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医疗保险的覆盖范围逐步扩展,最终实现城乡居民医保的合并(2021年),但这一改革发生在2025年新规实施之前。
总结
若问题特指 城镇职工医疗保险 ,则其全面实施始于 1998年 ;若包含城乡居民医保,则最早起点为 1995年 。当前(2025年)医保体系已覆盖更广泛人群,并持续通过药品目录更新、支付方式改革等优化服务。