烟台居民医保大病保险的报销流程和标准如下：

一、报销范围

1. 保障对象

   所有参加居民基本医疗保险的人员均可自动享受大病保险待遇，无需额外参保。

2. 保障范围

   包括住院及门诊慢性病医疗费用，但需符合医保政策规定。

二、报销标准

采用分段补偿机制，根据个人累计负担的合规医疗费用分段计算报销比例：

• 1.4万元（含）-10万元 ：60%补偿

• 10万元（含）-20万元 ：65%补偿

• 20万元（含）-30万元 ：70%补偿

• 30万元（含）以上 ：75%补偿

• 年度最高补偿限额 ：40万元

特殊群体 ：

• 建档立卡贫困人口起付标准为6000元，个人负担部分分段报销比例提高5个百分点；

• 门诊慢特病患者使用特药的费用单独补偿，起付标准2万元，补偿比例40%，年度最高20万元。

三、报销流程

1. 医疗费用垫付

   出院结算时，医院直接垫付大病保险报销费用，参保人仅需支付自费部分。

2. 异地就医报销

   • 线上报销 ：通过“烟台市医疗保障局”微信公众号办理，需提交医疗费用票据、明细清单等材料；

   • 线下报销 ：在烟台市内指定定点医疗机构办理费用审核和报销。

四、其他注意事项

• 无病种限制 ：无需特定病种即可参保；

• 年度最高限额 ：无论个人负担多少费用，年度补偿总额不超过40万元；

• 政策调整 ：起付标准、补偿比例等可能动态调整，建议通过官方渠道确认最新政策。

如需进一步确认，可拨打烟台市医疗保障局热线或关注“烟台本地宝”公众号查询。