上海医保卡亲人共用需绑定"家庭共济账户",主账户人医保个人账户余额可支付配偶、父母、子女的医疗费用,但需满足3个条件:①均为上海基本医保参保人;②通过"随申办"完成亲属关系绑定;③仅限支付自费部分,报销待遇仍按本人医保政策执行。
符合条件的主账户人可通过"随申办"APP或线下医保服务中心办理绑定,添加亲属信息并提交关系证明(如户口本)。共济资金使用范围包括定点医院门急诊、药店购药、疫苗接种等,单笔支付需主账户人确认。每年共济账户资金转移上限为1万元,余额不足时亲属需自行补缴。
需注意:亲属使用共济资金时不占用主账户人的报销额度,但异地就医需提前备案。若亲属参保状态中断或主账户人医保停缴,共济功能自动暂停。绑定后可通过医保结算单据查看资金流向,实时掌握账户变动。
上海医保家庭共济政策有效提高了个人账户资金使用效率,办理时需确保信息真实,避免违规使用。建议定期核查账户余额与亲属就医记录,合理规划家庭医疗支出。