甘肃省新生儿医保报销政策

甘肃省新生儿医保报销政策主要包含参保时间、缴费标准、报销比例及待遇等内容,具体如下:

一、参保时间与缴费标准

  1. 参保时间

    • 出生后90天(含)内需完成参保登记并缴费,自缴费之日起享受医保待遇。

    • 若错过90天缴费,需在次年12月31日前补缴,但待遇从实际缴费次年1月1日起计算。

  2. 缴费标准

    • 2025年城乡居民医保缴费标准为每人每年420元,其中财政补助320元、个人缴费100元。

    • 特殊群体(如涉农村民)个人缴费部分可获政府补贴(如城关区补贴50元/年)。

二、报销比例与待遇

  1. 报销比例

    • 在定点医疗机构住院时,统筹报销比例根据医疗机构等级不同有所差异:

      • 二级及以上医院:85%

      • 一级及以下医院:80%

    • 年度统筹最高支付限额为3万元,超出部分进入大病医疗保险报销范围。

  2. 待遇内容

    • 门诊报销 :支持100元普通门诊报销。

    • 住院报销 :免予起付金,直接结算医疗费用。

    • 家庭共享账户 :父母一方参保的,可通过亲情账户共享个人账户资金,支持在定点医疗机构直接使用。

三、特殊情况处理

  1. 未参保或缴费失败

    • 未在规定期限内参保或缴费的新生儿,出生当年无法享受医保待遇。

    • 若新生儿在10月1日至12月31日出生且当年未参保,需次年参保次年享受待遇。

  2. 父母参保情况

    • 父母一方在甘肃省参加职工医保的新生儿,即使未参保,出生后因病死亡也可按城乡居民医保、大病保险及医疗救助政策报销。

四、办理流程与材料

  1. 线上办理

    • 通过国家医保服务平台APP、甘肃医保服务平台APP、微信小程序或支付宝申领医保码,实现定点医疗机构直接结算。
  2. 线下办理

    • 需提交病历、诊断证明、费用清单等材料,报销流程通常在出院后2个月内办理。

五、政策调整说明

  • 2025年政策对新生儿参保时间、缴费标准及报销比例进行了优化,例如延长了缴费期限至次年12月31日,提高了门诊报销比例等。

  • 建议家长关注甘肃省医疗保障局官方渠道,及时办理参保登记并了解最新政策动态。

以上政策综合了2020-2025年甘肃省医疗保障局发布的文件,确保覆盖最新调整内容。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

2025年江苏常州出现耳鸣伴听力下降去哪家医院好

‌2025年江苏常州出现耳鸣伴听力下降,建议优先选择常州市第一人民医院耳鼻咽喉科或常州二院耳科就诊 ‌。这两家医院拥有三甲资质、专业听力检测设备和资深专家团队,尤其对突发性耳聋、噪声性听力损伤等常见病因的诊疗经验丰富‌。 ‌分点说明就诊建议: ‌ ‌三甲医院专科优先 ‌ 常州市第一人民医院耳鼻咽喉科年接诊耳鸣患者超2000例,配备纯音测听、声导抗等全套听力评估系统

健康新闻 2025-04-21

2025年江苏常州出现腹泻伴体重下降去哪家医院好

如果你在2025年于江苏常州出现腹泻伴体重下降的症状,推荐前往常州市第一人民医院就诊,该医院以其卓越的消化内科和感染科专业水平而闻名,能够提供全面且高效的诊断与治疗服务。 以下是选择该医院的几大理由: 1.专业的医疗团队:常州市第一人民医院的消化内科和感染科拥有一支经验丰富、技术精湛的医疗团队。这些专家在处理复杂的消化系统疾病和感染性疾病方面有着深厚的专业知识和丰富的临床经验

健康新闻 2025-04-21

2025年江苏常州出现腹泻伴发热去哪家医院好

‌2025年江苏常州出现腹泻伴发热症状,建议优先选择常州市第一人民医院、常州市第二人民医院(阳湖院区)或常州市中医医院。 ‌ 这三家医院均设有24小时发热门诊及肠道感染专科,配备完善的检测设备和经验丰富的医疗团队,可快速诊断病因并提供针对性治疗。 ‌选择医院的标准 ‌ ‌权威性与专业性 ‌:三甲医院在感染性疾病领域拥有更强的综合诊疗能力,常州市第一人民医院感染科为省级重点专科

健康新闻 2025-04-21

2025年江苏常州出现胃部压痛去哪家医院好

2025年江苏常州出现胃部压痛,推荐以下几家医院就诊: 常州市第一人民医院 : 消化内科是首批省级临床重点专科,技术力量雄厚,拥有多个亚专科。 内镜手术开展的项目、数量、难度等在省内处于前列。 擅长消化科常见病、多发病的诊断和治疗。 常州市中医院 : 消化科拥有多名主任医师和教授,擅长中西医结合治疗多种疑难、危重疾病。 尤其在萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡

健康新闻 2025-04-21

西和县医保报销比例

根据西和县医保政策及搜索结果,报销比例因医疗类型和机构等级不同而有所差异,具体如下: 一、门诊报销政策 普通门诊报销 起付标准:200元/年(职工医保) 报销比例: 一级/二级定点医疗机构在职职工65%,退休职工70% 三级定点医疗机构在职职工60%,退休职工65% 补偿额度:每人每日累计门诊处方费用分别控制在50元(乡/村)、30元(乡镇卫生院)以内,当日封顶额45元、27元

健康新闻 2025-04-21

西和县医保局咨询电话

​​西和县医保局咨询电话是0939-6621066,服务时间为工作日8:30-12:00、14:30-18:00,​ ​ 该电话可解答参保缴费、报销流程、异地就医备案等常见问题。以下是具体服务内容和注意事项: ​​业务范围​ ​:电话咨询涵盖城乡居民医保、职工医保参保登记、费用查询、慢性病申请、生育津贴申领等业务,​​建议提前准备好身份证和医保卡号​ ​以提高效率。 ​​高峰期提示​ ​

健康新闻 2025-04-21

甘肃新生儿医保网上申请流程

甘肃新生儿医保网上申请流程 非常简便快捷,主要亮点包括全程线上操作、无需纸质材料、审核速度快以及办理进度实时可查 。以下是详细的申请流程和注意事项,帮助您轻松为新生儿办理医保。 1.访问甘肃医保服务平台打开浏览器,访问甘肃省医疗保障局的官方网站或直接进入甘肃医保服务平台。在网站首页,您可以找到“个人服务”板块,点击进入后选择“新生儿医保参保登记”。如果您是首次使用该平台,需要先进行注册

健康新闻 2025-04-21

门特必须要当地医保吗

申请门诊特殊病种(门特)待遇需要满足以下条件,其中医保类型是核心要求之一: 参保要求 必须参加当地的基本医疗保险(职工医保或城乡居民医保)。若未参保,则无法享受门特报销待遇。 异地就医备案 若在异地就医,需提前在参保地办理异地门特登记备案,且需确保就医地支持异地门特直接结算。 疾病诊断与费用标准 需提供二级甲等及以上医疗机构的病理报告、影像学检查报告等诊断材料

健康新闻 2025-04-21

2025年江苏常州出现腹泻伴便血去哪家医院好

​​2025年江苏常州出现腹泻伴便血,建议优先选择常州市第一人民医院或常州市中医医院。​ ​这两家医院均为三甲综合医院,拥有消化内科和急诊科重点专科,配备先进内镜设备和快速检测技术,能高效处理感染性腹泻、溃疡性结肠炎等常见病因,同时提供中西医结合治疗方案。 若症状突发且严重,首选常州市第一人民医院急诊科,24小时开放且设有消化道出血绿色通道;若伴随慢性病史或需调理

健康新闻 2025-04-21

2025年江苏常州出现腹泻伴呕吐去哪家医院好

2025年江苏常州出现腹泻伴呕吐,建议前往常州市第一人民医院 。该院消化内科在治疗腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等症状方面经验丰富,并多次跻身地级城市医院专科排名前列。 推荐理由: 专业科室实力强 :常州市第一人民医院的消化内科擅长诊治腹泻、呕吐及相关症状,能够提供精准的诊断和治疗方案。 专家团队经验丰富 :医院拥有多位消化系统疾病诊疗专家,针对不同病因的腹泻、呕吐有深入研究和丰富的临床经验。

健康新闻 2025-04-21

2025年江苏常州出现耳鸣伴耳鸣声改变去哪家医院好

常州市人民医院、第四人民医院 针对2025年江苏常州地区耳鸣伴耳闷症状的医院推荐如下: 一、综合实力较强的医院推荐 常州市人民医院 三级甲等综合医院,设有耳鼻喉头颈外科,具备丰富的耳鸣及耳部疾病诊疗经验,可提供药物治疗、外科手术等多元化治疗方案。 常州市第四人民医院 位于怀德、新北、三井三个院区,耳鼻喉科专业性强,拥有先进设备和技术,适合中耳炎、耳鸣等耳部疾病患者。 二、专科医院及特色科室

健康新闻 2025-04-21

特殊病种可以在异地报销吗

​​特殊病种可以在异地报销,但需满足参保地政策、办理备案手续、选择定点机构三大条件​ ​。具体报销比例和流程因地区及病种而异,提前规划可大幅减少自费压力。 参保地政策是核心前提。多数地区将癌症、尿毒症等纳入特殊病种范围,但异地报销需先确认参保地是否开放该权限。部分城市要求提供本地无法治疗的证明,或仅限部分医疗机构。 备案手续直接影响报销成功率

健康新闻 2025-04-21

门诊特殊病种异地可以报销吗

​​门诊特殊病种异地就医可以报销,但需满足参保地政策、办理备案手续、选择定点机构三大条件。​ ​ 参保地政策是首要前提,各地医保报销规则差异较大,部分省市已将高血压、糖尿病等慢性病纳入异地门诊特殊病种直接结算范围,需提前查询当地医保目录。备案手续可通过线上平台或线下医保局办理,未备案可能导致报销比例降低或无法结算。定点机构需接入国家异地就医结算系统,就医时主动出示医保电子凭证或社保卡

健康新闻 2025-04-21

2025普通医保普通门诊报销比例

2025年普通医保普通门诊报销比例迎来新变化, 报销比例显著提高至60%-80% ,覆盖范围进一步扩大 ,旨在减轻参保人医疗负担 。具体来看,起付线标准有所降低 ,封顶线则有所提高 ,同时更多常见病、多发病被纳入报销范围 。这些调整不仅提升了医保的保障力度,也使得更多参保人能够享受到实实在在的福利。 报销比例的提高 是此次调整的最大亮点。2025年

健康新闻 2025-04-21

龙岩医保缴费

龙岩市城乡居民医保缴费标准为每人每年400元,正常缴费期限为2024年9月1日至2025年2月28日,可通过“福建税务”微信公众号、福建税务APP、闽政通APP等线上渠道完成缴费。 一、缴费流程 参保登记 :首次参保需到社区或医保部门完成登记。 线上缴费 :进入“福建税务”微信公众号底部菜单【微办税】→【医保社保业务】→【社(医)保缴费办理】,填写相关信息后完成缴费。 线下缴费

健康新闻 2025-04-21

福建省农村医保什么时候结束缴费

​​福建省2024年农村医保(城乡居民医保)集中缴费期一般于​ ​2023年12月31日截止​​,但部分地区可能延长至2024年2月底,补缴则可能面临3个月待遇等待期。​ ​关键点:缴费标准为380元/人/年,财政补助不低于640元;新生儿、困难群体等可享特殊政策。​**​ 福建省农村医保缴费时间以各地市官方通知为准,例如福州、厦门通常严格执行12月底截止,而南平

健康新闻 2025-04-21

怎么帮父母查询农村医保缴费

​​帮父母查询农村医保缴费,可通过线上平台(如当地政务APP、微信/支付宝)、线下渠道(村委会或医保局)直接办理,关键要核对姓名身份证确保信息准确。​ ​ ​​线上查询最便捷​ ​:多数地区支持通过政务服务网、医保局官网或“XX省医保”微信公众号查询。以微信为例,进入“城市服务”—“社保”—“城乡居民医保缴费”,输入父母身份证号和姓名即可查看记录。支付宝操作类似,搜索“社保缴费”选择对应地区办理

健康新闻 2025-04-21

职工医保退休时不够年限补缴

一次性补缴 关于职工医保退休时缴费年限不足的补缴问题,综合权威信息整理如下: 一、补缴条件 累计缴费年限要求 男性需累计缴费满30年,女性满25年,才能享受终身医保待遇。 实际缴费年限要求 部分地区规定,若累计缴费年限未达标,需满足“实际缴费年限满10年”的条件。 二、补缴方式 一次性补缴 计算标准 :按退休时上月缴费基数的5.6%计算,补缴金额=退休时缴费基数×5.6%×补缴月数。 费用去向

健康新闻 2025-04-21

职工医保交了15年退休咋办

关于职工医保缴费15年退休的相关问题,综合权威信息整理如下: 一、退休条件与待遇 基本条件 参加职工医保的个人,需同时满足: 达到法定退休年龄; 累计缴费满15年(部分地区要求25年)。 退休后待遇 医保待遇 :若累计缴费满15年,退休后无需再缴纳医保费,但可享受医保报销待遇(部分地区要求25年累计缴费); 养老金 :累计缴费满15年可按月领取基本养老金

健康新闻 2025-04-21

2025年江苏常州出现耳鸣伴高血压去哪家医院好

2025年江苏常州耳鸣伴高血压患者可以选择常州市中医医院和常州市第一人民医院就诊,这两家医院在耳鸣和高血压治疗方面均具有专业优势。 1. 常州市中医医院 特色与专长 :作为一家三级甲等中医医院,常州市中医医院以中医结合西医的方式治疗耳鸣和高血压。医院设有耳鼻喉科和心血管科,擅长通过中医调理和现代医学技术综合治疗耳鸣和高血压相关症状。 重点医生 :如徐舒副主任医师,擅长中西医结合治疗脑外伤、脑肿瘤

健康新闻 2025-04-21
首页 顶部