昆山小孩医保报销比例根据医疗类型和医疗机构等级有所不同，具体如下：

一、住院医疗保险待遇

1. 起付标准与报销比例

   • 一级医院 ：无起付线，报销比例65%

   • 二级医院 ：起付线300元，报销比例60%

   • 三级医院 ：起付线500元，报销比例55%

   • 转院或二次以上住院 ：按转入医院起付标准补足差额

2. 年度封顶金额

   一个结算年度内，门诊和住院医疗费用累计超过18万元的，超出部分按比例报销（具体比例可能因政策调整）

3. 大病医疗保险补充

   • 门诊特殊病（如肾透析、癌症治疗等）起付线300元，最高支付限额8万元，报销比例60%

   • 住院医疗费用超过18万元的部分，大病医疗保险可报销50%

二、门诊医疗保险待遇

1. 门诊统筹报销

   • 普通门诊 ：在定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用，按以下比例报销：

     • 一级医院：40%

     • 二级医院：40%

     • 三级医院：30%

   • 个人账户 ：每人每年50元起，用完后进入自负段（如600元/年）

2. 门诊特定项目报销

   包括尿毒症透析、恶性肿瘤化疗放疗、再生障碍性贫血等12种重大疾病，费用累计20万元以内的部分，由医保基金按90%结付

三、其他注意事项

1. 缴费标准 ：2024年少儿医保缴费标准为每人每年550元，其中个人缴费110元，财政补贴440元

2. 转诊规定 ：转出地医疗费用需符合转入地起付标准，否则不予报销

3. 门诊急诊附加险 ：部分政策支持学生意外伤害附加保险，报销比例与医保一致

以上信息综合了2018-2024年昆山市医保政策，具体执行以2025年最新文件为准。