外地人在南京就医使用医保的流程和注意事项如下：
一、异地就医备案
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线上备案（推荐）
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通过“支付宝”APP或“我的南京”APP办理异地就医备案，选择就医地并完成实名认证。
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部分城市支持通过当地医保移动服务大厅实现全流程线上操作。
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线下备案
携带身份证至参保地医保经办机构办理备案手续，需提交《异地就医登记备案表》。
二、就医结算方式
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直接结算
持有参保地制发的异地就医社会保障卡，在南京联网医院刷卡就医时，医保基金与医疗机构直接结算，个人自付部分由个人支付。
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费用垫付与回宁报销
若未办理直接结算，需先自费垫付医疗费用，回南京后凭住院发票、费用清单等资料申请零星报销。
三、报销比例与材料
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报销比例
报销比例通常为70%-90%，具体取决于医疗级别、药品目录等因素。
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必备材料
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住院病历本、出院记录、诊断书、住院发票、费用清单、医保结算单。
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检查报告（如CT、超声等）需与住院记录关联。
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四、特殊情况处理
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急诊抢救
病情危急时在非定点医院住院，需在5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定后即可使用医保卡结算。
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异地转诊
需经南京三级医院医保办公室审核并办理转诊手续，转诊后持《转外就医备案表》办理异地转诊备案。
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长期异地居住人员
需办理异地就医备案并申领江苏省社会保障卡，方可跨省就医。
五、其他注意事项
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个人账户使用
异地就医时个人账户余额可正常使用，直接结算部分不扣减个人账户。
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代办要求
代购药品需提供委托人和受托人身份证明，就医仍需使用患者本人医保卡。
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费用查询
可通过南京医保移动服务大厅或官网查询个人账户、医保缴费明细。
通过以上流程，外地人可便捷地在南京使用医保，确保医疗费用得到合理报销。建议提前办理备案手续，避免影响就医体验。