根据最新医保政策，贵州省参保人员持医保卡在浙江省就医的报销问题，需根据参保类型和就医地政策综合判断，具体说明如下：
一、医保跨省使用的基本政策
-
全国统筹背景
自2019年国家启动异地就医直接结算试点以来，医保已实现全国85%以上三级医院、50%以上二级医院、10%以上其他定点医院的接入。但医保卡仍需在参保地办理异地就医备案手续，且不同省份存在报销比例差异。
-
异地就医备案要求
-
线上备案 ：通过国家医保服务平台或参保地医保部门官网办理；
-
线下备案 ：需携带身份证、医保卡到参保地医保大厅填写《异地居住人员登记表》。
-
二、在浙江就医的报销流程
-
备案是前提
需在浙江完成异地就医备案，未备案将无法直接结算。
-
报销比例标准
根据就医级别和年龄不同，报销比例有所差异：
-
学生/儿童 ：18万元起付标准内可报销，三级医院500元起付，报销比例55%；二级医院300元起付，60%；一级医院无起付标准，65%；
-
70周岁以上老人 ：无起付标准，报销比例65%。
-
三、特殊情况说明
-
长期居住人员
若在浙江长期居住（如异地安置），需办理异地安置手续，未办理则无法直接使用医保报销。
-
报销资金回返
报销费用由参保地医保基金支付，患者只需支付自费部分，后续由医保基金与医疗机构直接结算。
四、建议操作步骤
-
线上备案 ：登录国家医保服务平台或浙江当地医保APP办理备案；
-
材料准备 ：就医时携带身份证、医保卡及异地居住证明（如居住证、务工证明等）；
-
费用结算 ：通过浙江医保目录内的医疗机构直接结算报销费用。
五、注意事项
-
若未办理备案或材料不全，可能需自费或回参保地报销；
-
不同城市可能存在细微政策差异，建议提前电话咨询浙江医保机构。
贵州医保在浙江就医需完成备案手续，且报销比例与参保地政策相关，患者可根据自身情况选择直接结算或回参保地报销。