异地就医时,若未办理备案,通常无法直接使用医保卡进行结算。不过,对于急诊抢救等情况,部分地区允许视同已备案,可凭医保卡直接结算。
1. 未备案的影响
- 未备案的异地就医费用,通常无法通过医保直接结算,需要参保人先自行垫付医疗费用,再回参保地手工报销。
- 报销流程较为繁琐,且报销比例可能低于直接结算的比例。
2. 备案的必要性
- 办理异地就医备案后,参保人可在就医地已开通异地联网结算功能的定点医疗机构,直接使用医保卡结算住院和门诊费用。
- 备案流程简单,可通过“国家医保服务平台”APP、“国家异地就医备案”小程序等线上平台快速完成。
3. 急诊抢救的例外
- 因急诊抢救就医而未提前备案的人员,部分地区允许视同已备案,可直接使用医保卡结算医疗费用。
- 医疗机构需按要求上传“急诊”标志,参保地医保部门视同备案处理。
4. 如何备案
- 参保人可通过国家医保服务平台APP、国务院客户端小程序等途径办理备案,选择备案类型(如长期居住、临时外出)后提交申请。
- 备案长期有效,特殊情况如急诊抢救可免备案。
总结
异地就医未备案时,医保卡的使用受限,建议提前办理备案以享受直接结算的便利。若因急诊抢救未备案,部分地区允许视同备案,可凭医保卡直接结算。