​​异地医保允许先住院再备案，但需在出院前完成手续才能直接结算，否则需自行垫付后回参保地报销。​​ 关键点包括：备案时限因地而异（通常3-10天）、急诊可后补材料、报销比例可能降低5%-20%、线上备案渠道更便捷。

部分城市支持“容缺受理”，住院后3个工作日内通过“国家医保服务平台”APP或微信小程序提交申请，上传诊断证明等材料即可快速备案。注意备案时需选择“异地长期居住”或“转外就医”，前者报销比例更高但需提供居住证明。若未及时备案，出院时需全额垫付，再携带发票、费用清单、病历等回参保地医保局申请手工报销，流程通常耗时1-3个月。

急诊患者可事后补备案，但需在出院前联系医院医保办开通“跨省临时就医”权限，并保留急诊挂号记录、检查报告等作为凭证。非急诊情况下，部分城市会降低报销比例（如从80%降至65%），且起付线可能按异地标准计算。建议住院当天即通过线上渠道备案，若遇系统故障，立即拨打参保地医保局电话登记备案信息。

异地就医前务必确认医院已接入全国医保联网系统（可官网查询），并了解参保地政策细节。例如上海要求备案后72小时内入院才有效，而广州允许备案回溯至住院当日。若因未备案导致报销受阻，可申请“特殊情况稽核”，但需提供不可抗力证明。提前备案能节省20%-30%的医疗费用支出，避免后续繁琐手续。