城镇医保是否需要一直缴纳，需根据参保类型和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、城镇职工医疗保险

1. 缴费要求

   职工医保由单位和个人共同缴纳，需按月缴存至社会保障基金专户。在职期间必须持续缴费，否则无法享受医保待遇。

2. 退休后的待遇

   达到法定退休年龄且累计缴费满15年（男性30年/女性25年）后，退休后无需再缴费，可继续享受医保待遇。

3. 断缴处理

   若中断缴费，需连续缴费满3个月才能恢复享受医保待遇。断缴期间医疗费用需自费。

二、城镇居民医疗保险

1. 缴费性质

   城镇居民医保实行个人缴费与政府补贴相结合，按年度缴纳。

2. 缴费时间

   具体缴纳时间因地区而异，但通常集中在年底前截止（如2018年12月31日）。

3. 断缴影响

   • 若连续断缴超过1年，次年需重新参保才能享受医保待遇。

   • 部分地区允许补缴，但需符合当地政策规定。

三、其他注意事项

1. 政策差异

   不同城市对缴费年限、退休年龄等有具体规定，例如上海需缴满15年，杭州需20年。

2. 特殊情况

   • 新生儿需在出生后6个月内参保缴费，可立即享受医保。

   • 低收入家庭、重度残疾人等群体可能享受政府补贴或减免政策。

城镇医保需根据参保类型和地区政策持续缴纳，职工医保需终身缴费至退休，居民医保则需每年按时缴费以确保连续性。建议参保人员关注当地社保局最新政策，避免因断缴影响医疗保障。