根据我国现行医疗保险制度,单位缴纳的医保费用不进入个人账户,而是全部计入统筹基金。以下是具体说明:
一、医保缴费的账户分配机制
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职工医保
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总缴费额分为两部分:
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职工个人缴纳部分(约6%-12%)直接进入个人账户,用于门诊、药店购药等小额支出;
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单位缴纳部分(约28%-32%)进入统筹基金,用于支付住院、大额医疗费用等。
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居民医保
- 无个人账户,全年缴费仅限当年医疗费用报销,不可累积。
二、特殊群体情况说明
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灵活就业人员医保 :
若按最低档次缴费,可能无法获得个人账户或账户无余额(2025年4月政策调整后,退休前不享受个人账户待遇)。
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城乡居民医保 :
无个人账户,费用直接由统筹基金支付。
三、个人账户余额查询方式
可通过当地医保平台(如“海南医保”小程序)查询个人账户明细,单位缴费部分不会显示在余额中。
四、政策调整背景
2025年1月国家医保局发布的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》提出,个人账户由个人缴费全额计入,单位缴费不再划入,旨在优化基金使用效率。但这一调整仅适用于职工医保,居民医保仍保持原制度。
单位缴纳的医保费用因缴费类型和账户类别不同,均不进入个人账户,而是纳入统筹基金保障体系。