居民医保转职工医保需办理停保后重新参保，关键差异在于缴费标准、报销比例及累计年限认定。职工医保由单位和个人共同缴费，报销比例更高且可累计缴费年限（影响退休待遇），但需注意转换期间的保障空窗期和补缴规则。
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办理流程：先到户籍地或居住地医保经办机构办理居民医保停保，再由单位通过社保系统申报职工医保参保。灵活就业人员可自行以个人身份参保，需携带身份证、户口本等材料线下办理。
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缴费差异：居民医保按年缴费（2023年人均约350元），职工医保按月缴费（单位+个人合计约工资的10%），后者费用更高但享受更高报销比例（如三级医院住院报销75%-90%，居民医保约60%-70%）。
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年限累计：职工医保缴费年限可累计，满25年（部分地区20年）可终身享受医保待遇，居民医保无此权益。转换时部分城市允许补缴差额将居民医保年限折算为职工医保年限，需咨询当地政策。
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空窗期处理：停保居民医保后，职工医保需次月生效，建议在居民医保到期前1个月办理转换，或购买短期商业医疗险过渡。
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特殊情形：失业期间可申请医保关系接续，按灵活就业人员参保；重复参保无法重复报销，需及时停缴居民医保。
转换前务必确认单位参保时效，并核对缴费记录是否连续。职工医保更适合稳定就业或需更高保障的人群，若短期内工作变动频繁，可权衡后再决策。