医保卡内没有余额时，其核心功能将受到限制，具体表现如下：

一、门诊费用支付限制

1. 个人账户余额不足

   医保卡主要用于支付门诊费用，若个人账户余额耗尽，则无法直接刷卡支付门诊或药店购药费用，需通过现金、银行卡等方式补足。

2. 统筹账户与个人账户的区别

   • 个人账户仅限支付门诊、药店购药及部分住院自付费用，统筹账户用于支付住院等大额医疗费用。

   • 即使个人账户没钱，符合规定的门诊费用仍可通过统筹账户报销，但需先自付起付线，超出部分由医保基金支付。

二、其他注意事项

1. 医保卡状态的重要性

   医保卡是医保身份的凭证，即使账户无钱，仍需保持医保卡在有效期内且处于参保状态，否则可能影响住院报销等权益。

2. 特殊情况处理

   • 垫付与报销 ：若个人账户没钱，可先自费垫付，保留票据后通过医保手工报销。

   • 住院费用 ：住院费用主要由统筹账户支付，与个人账户余额无关。

3. 避免违规操作

   医保卡不得用于套现，否则可能影响个人医保待遇。若需长期自费，建议通过银行代扣或商业保险等方式解决资金问题。

总结

医保卡内无钱时，门诊购药需自费，但住院等大额费用仍可报销（需符合医保目录）。建议通过银行代扣或储蓄账户管理医保个人账户资金，避免因账户余额不足影响医疗需求。