根据我国现行医疗保险政策，医保并非必须全家一起缴纳。以下是具体说明：

一、参保原则与法律要求

1. 自愿参保原则

   医疗保险（包括城镇职工医保和城乡居民医保）均属于自愿参保制度，法律未规定必须全家共同缴纳。

2. 独立参保资格

   每个家庭成员均可单独参保，缴费人与享受待遇完全独立。例如，父母一方参保后，另一方未参保不会影响已参保者的报销权益。

二、家庭参保的实际情况

1. 部分成员不参保的影响

   • 若家庭中仅一人参保，其他成员生病时无法直接使用该医保报销医疗费用。

   • 长期未缴费可能导致个人医保失效，但不会影响其他已参保成员的报销资格。

2. 特殊政策说明

   • 新农合/城乡居民医保 ：通常以户为单位参保，但法律未强制要求全家人必须同时缴费。若部分家庭成员未参保，其他已参保成员仍可正常享受报销。

   • 职工医保 ：由用人单位和职工共同缴费，职工个人不参保则无法享受职工医保待遇。

三、建议与注意事项

1. 根据经济状况选择参保方式

   • 经济条件允许的家庭建议全员参保，以获得更全面的医疗保障。

   • 经济困难家庭可优先保障核心成员（如老人、儿童）参保。

2. 关注政策差异

   • 城乡居民医保存在地区差异，部分地方可能要求全家人共同缴费。建议咨询当地医保部门确认具体政策。

3. 缴费时间限制

   • 新农合等新型农村合作医疗需在当年缴费后次年生效，若中断缴费可能影响待遇。

医保并非强制全家一起缴纳，但建议根据家庭实际情况合理规划参保方案，以确保医疗保障的连续性。