不是直接扣医保卡里的钱

医保卡看病时是否直接刷卡扣款，需根据费用类型和医保账户类型综合判断，具体说明如下：

一、医保卡账户类型与费用支付方式

1. 个人账户

   用于支付门诊、药店购药等小额费用，属于个人所有，刷卡时直接扣除账户余额。若账户余额不足，超出部分需自费。

2. 统筹账户

   用于支付住院、特殊门诊等大额费用，属于医保基金所有，刷卡时不会直接扣除个人账户资金，而是按比例报销后由基金支付。个人只需支付自费部分和起付线以下金额。

二、直接刷卡支付的条件

• 个人账户支付 ：当医疗费用属于医保报销范围内且金额未超过个人账户额度时，系统会直接从个人账户扣除相应金额。

• 系统支持 ：需通过医院或药店的电子结算平台完成绑定，支持直接刷卡。

三、特殊说明

1. 家庭共济功能

   部分城市（如杭州）支持医保个人账户资金授权给配偶、子女、父母使用，用于支付合规医药费用中的个人自付部分。

2. 自费与报销流程

   若总费用超过个人账户额度，超出部分需先自费，后续通过医保报销流程申请基金支付。

3. 门诊费用报销比例

   门诊报销比例因地区政策不同有所差异，通常为50%-70%，具体以当地医保规定为准。

四、注意事项

• 账户余额查询 ：可通过医保APP或医院结算平台查询个人账户实时余额及可报销额度。

• 违规行为风险 ：若将个人账户资金用于非指定用途（如住院报销），可能影响后续医疗费用报销。

医保卡看病时并非直接扣除卡内资金，而是根据账户类型和费用性质，通过个人账户或医保基金分别结算。