根据我国医疗保险的参保规则，当月参加医保后能否住院报销需分情况说明：

一、职工医保（单位缴费）

1. 缴费次月开始生效

   职工医保通常在缴费次月开始生效，即 次月 可享受报销待遇。例如，1月4日单位缴费，1月5日住院则无法报销，需等到2月。

2. 连续缴费时间要求

   部分地区要求连续缴费满6个月或1年才能享受较高报销比例（如50%），但住院报销本身不受缴费时长限制，只要在缴费期内即可使用。

二、居民医保（个人缴费）

1. 半年或一年等待期

   个人名义参保的居民医保通常有 半年或一年的等待期 ，期间住院费用需自费。例如，5月缴纳医保，次年5月前住院仍需自费。

2. 特殊情况处理

   • 单位补缴：若单位补缴医保费用，补缴后次月可报销；

   • 旧卡过渡：原有医保卡未过期但新医保未生效时，可继续使用原卡报销（需确认缴费状态）。

三、其他注意事项

1. 报销比例与缴费基数相关

   缴费基数越高，报销比例通常越高。例如，连续缴费满12个月的职工医保报销比例可能达到90%，而新参保者可能仅享50%-70%的报销比例。

2. 门诊与住院报销差异

   • 门诊费用一般需累计达到一定金额才能报销，且报销比例较低（如50%-70%）；

   • 住院费用通常在起付线以上按比例报销，例如一级医院90%、二级医院87%等。

3. 地区政策差异

   具体报销比例和生效时间可能因地区政策不同而有所调整，建议参保前咨询当地医保部门。

当月参保通常无法立即报销住院费用 ，需满足缴费生效条件。若遇紧急情况，可先自费治疗，后续通过医保报销。