四川医保已实现全省通用,并逐步推进跨省异地结算。2025年起,全省职工医保和居民医保的待遇政策、筹资标准、目录管理等逐步统一,住院和门诊费用可直接结算,同时通过“医保钱包”实现跨省个账共济。但需注意,全国通用仍需办理转诊手续,且非急诊异地就医报销比例可能降低10%-20%。
四川医保的通用性主要体现在三方面:一是省内无异地,社保卡全省通用,住院和普通门诊费用可直接结算,无需备案;二是跨省结算扩容,通过“医保钱包”联动重庆等9省市,支持职工医保个账跨省转账共济;三是待遇逐步统一,2024年起住院起付线、报销比例等政策规范趋同,2025年底前完成药品和耗材目录统一。
当前使用需注意三点细节:一是跨省直接结算仅限备案人员,非急诊未转诊者报销比例降低20%;二是居民医保缴费标准全省统一,2025年个人缴400元/人,财政补助670元/人;三是电子凭证全覆盖,医保码替代实体卡,在93家医院、1073家药店可直接刷码支付。
随着省级统筹深化,四川医保正从“省内通”向“跨省通”加速迈进。建议参保人及时激活电子凭证,异地就医前通过“国家医保服务平台”APP完成备案,以最大限度享受便利。