2024年居民医保缴费年限新规定明确​​城乡居民医保不设缴费年限​​，按年缴纳、保一年享一年，而职工医保则需满足​​男性25年、女性20年​​的累计缴费要求（含视同缴费年限），且多地要求实际缴费满10年。​​补缴政策​​成为关键，退休时年限不足者可选择一次性或按月补缴至规定年限，部分地区如成渝已实现缴费年限互认。

• ​​城乡居民医保与职工医保差异​​：城乡居民医保采用“交一年保一年”模式，无终身待遇和缴费年限要求；职工医保则需累计缴费达标（如男性25年/女性20年）方可享受退休免缴待遇，且多数地区要求实际缴费满10年。例如，天津市明确职工医保需本地实际缴费满5年。

• ​​地方性标准与互认机制​​：各地政策存在差异，如广西要求男性30年/女性25年且实际缴费满10年，江苏则统一为男性25年/女性20年。成渝两地自2024年3月起实施缴费年限互认，合并计算实际缴费年限（需满20年）。

• ​​补缴与衔接方案​​：职工医保年限不足时，多地提供补缴选项。例如，广东省允许按月或一次性补缴，武汉市规定由单位或个人承担补缴责任；城乡居民医保年限可通过折算（如江苏2年居民医保折1年职工医保）或补差转为职工医保年限。

• ​​政策调整趋势​​：全国逐步统一缴费年限标准，如珠海计划2029年前将职工医保年限延长至25年，并取消单建统筹的折算限制。补缴规则和互认机制优化，旨在适应人口流动与老龄化需求。

建议参保人根据所在地政策提前规划，尤其是跨地区流动或临近退休人员需关注实际缴费年限及补缴细则，确保退休后医保待遇无缝衔接。