上海医保断缴3个月后,医保卡个人账户余额仍可使用,但统筹报销待遇需等待6个月恢复。
- 断缴3个月内的影响:若在3个月内补缴,次月可恢复医保待遇;超过3个月则视为中断参保,需重新连续缴费满6个月才能恢复统筹报销。
- 账户余额使用规则:断缴期间个人账户资金不会被清零,余额可用于购药或门诊自费,但住院等统筹报销待遇暂停。
- 补缴与滞纳金:灵活就业人员断缴3个月内可补缴,但需按日加收0.2%滞纳金;超过3个月则无法补缴,需重新参保。
- 中断参保的后果:连续断缴3个月以上,缴费年限可能重新计算,影响长期医保权益(如退休待遇)。
提示:若计划中断缴费,建议优先补缴或转为灵活就业参保,避免待遇空窗期。及时通过“国家医保服务平台”APP查询缴费状态,确保权益不受损。