职工医保本月缴纳后,一般次月1日生效,但首次参保或断缴后续保可能需等待更长时间(如6个月)。
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首次参保:若为第一次参加职工医保,缴费后次月即可生效,但部分城市要求连续缴费满6个月才可享受住院报销待遇。
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断缴后续保:
- 中断缴费≤3个月:续保后次月1日恢复医保待遇。
- 中断缴费>3个月:需重新等待3-6个月(各地政策不同)才能恢复报销资格。
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生效后权益:生效期间发生的门诊费用通常可直接结算,住院费用需满足当地报销条件(如等待期)。
及时缴费可避免待遇中断,具体生效规则建议咨询当地医保部门。