郑大一附院做肠胃镜门诊医保能报销吗？

答案是：一般情况下，普通人群在门诊进行肠胃镜检查时不能报销，但在住院期间有检查指征的情况下可以报销。

详细分析

1. 门诊肠胃镜检查：

   • 普通人群：通常不能报销。
   • 特殊疾病人群：如患有胃癌、胃恶性淋巴瘤等疾病，且在当地慢性病或大病医疗保险范围内，即使在门诊进行胃镜检查也是能够进行医保报销的，且报销比例和住院相似。

2. 住院肠胃镜检查：

   • 有检查指征：在住院期间，如果有医生开具的诊断证明和治疗计划，且符合基本医疗保险规定，进行肠胃镜检查是可以报销的。
   • 报销比例：具体报销比例根据当地医保政策和医院等级确定。例如，在郑大一附院，省医保在职职工报销85%，退休职工报销90%；市职工在职职工报销88%，退休职工报销93%。

3. 医保报销条件：

   • 指定医疗机构：需要到指定的医疗机构进行检查，如郑大一附院。
   • 诊断证明和治疗计划：需要有医生开具的诊断证明和治疗计划。
   • 报销申请时间：需要在规定的时间内进行报销申请。
   • 符合医保目录：检查费用和相关药品需符合医保报销范围。

4. 特殊情况：

   • 无痛肠胃镜检查：麻醉药物费用可能需自费，但检查费用在符合条件下可部分报销。需咨询当地医保部门或医院了解具体政策。

总结

郑大一附院做肠胃镜门诊医保能否报销，取决于是否在住院期间有检查指征，以及是否属于特殊疾病人群。一般情况下，普通人群在门诊进行肠胃镜检查时不能报销。具体报销政策和比例，建议咨询当地医保部门或郑大一附院医保科获取最新信息。