职工医保二次报销所需材料需根据就医类型和地区政策准备,主要分为住院报销和门诊特殊病报销两类,具体如下:
一、住院报销所需材料
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基础材料
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身份证原件及复印件
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医保卡或存折(农商银行账号除外)原件及复印件
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就诊人身份证正反面复印件
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医疗核心材料
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住院病历全套(含首页、入院/出院记录、手术记录等)
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诊断证明(加盖诊断证明章)
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总费用清单及明细发票
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出院小结或加盖单位公章的复印件
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其他可能材料
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农村合作医疗证(新农合患者)
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代办人身份证原件及复印件(非本人办理时)
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二、门诊特殊病报销所需材料
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基础材料
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身份证原件及复印件
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医保卡或存折
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就诊人身份证正反面复印件
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医疗核心材料
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门诊诊断证明(加盖诊断证明章)
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门诊费用明细清单及发票
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全套住院病历(部分城市要求)
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三、注意事项
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地区差异 :材料要求可能因地区政策不同存在差异,建议提前咨询当地社保机构;
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代办要求 :非本人办理需提供代办人身份证;
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报销流程 :可通过医院窗口、社保部门或村委会(部分地区)办理,异地就医需回参保地申请;
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政策咨询 :若材料不齐全,可联系医院财务或社保机构补缴。
(综合来源:)