2024年在厦门社区医院看病不需要支付普通门诊诊疗费，这是厦门医保为减轻群众就医负担推出的惠民政策。参保人员（含职工医保和居民医保）在社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗机构就诊时，免除10-15元/次的普通门诊诊查费，直接享受医保报销待遇。
具体政策要点：
厦门通过基层医疗免诊查费政策，引导常见病、慢性病患者优先到社区就诊，既降低医疗支出，又优化了分级诊疗体系。建议参保人妥善利用这一福利，小病首诊选择社区医院更划算。
转入统筹账户 关于医保个人账户余额取消后的处理方式，综合权威信息整理如下： 一、账户余额处理方式 转入统筹账户 个人医保账户停用后，个人缴费和政府补贴将统一转入统筹基金账户，无需担心账户余额清零问题。 例如：某地政策明确说明“个人账户余额将并入统筹基金，门诊费用按新政策报销”。 历史余额处理 若个人账户在医保终止参保前已累计余额，部分地区允许在有效期内使用余额支付医疗费用；
医保个人账户余额通常情况下不可提取 ，主要用于支付医疗费用，如药品购买、门诊治疗和住院费用等。在特定条件下，参保人员可以申请提取账户余额，具体包括以下几种情况： 1. 参保人员去世 参保人员去世后，其继承人可凭相关证明材料申请提取账户余额。 2. 出境定居 参保人员因工作调动、移民或退休等原因定居海外，完成减员及停保手续后，可申请提取账户余额。 3. 跨统筹地区流动就业
2025年在黑龙江黑河进行胰腺癌Whipple手术，符合条件的情况下可通过医保报销，但需满足手术在定点医院、项目在医保目录内等要求，具体报销比例因医保类型（基本医保、大病保险等）和医院等级而异。 医保覆盖范围 Whipple手术作为胰头癌的标准治疗术式，若被列入当地医保诊疗目录且由医保定点医院实施（如黑河市第一人民医院等二级以上机构），其手术费、住院费、化疗费等可部分报销
2025年，黑龙江黑河地区的居民若需进行肺大泡切除手术，医保通常可以报销 ，但具体报销比例和范围需视手术费用及是否符合医保目录而定。 1. 医保报销范围 肺大泡切除手术属于医保报销范围内的治疗项目，但需满足以下条件： 手术费用符合医保药品目录、诊疗项目和服务设施标准； 在定点医疗机构进行手术，如黑河市范围内的协议医院。 2. 报销比例 医保报销比例因医疗机构级别而异： 一级医院 ：报销比例较高
医保个人账户余额清退后，对参保人员的医保待遇和实际影响如下： 账户余额转入统筹基金 ： 个人医保账户停用后，个人缴费和相应的政府补贴将转入统一基金账户。今后参保人在接受医疗服务时，将有相当一部分医疗费用由统一基金报销，因此不需要担心账户中的余额问题。 自费部分增加 ： 取消医保个人账户后，居民的医保自费部分也将增加。许多小额门诊医疗费用和一些多发病的医疗费用也将得到报销，报销比例约为50%
医保余额清退未到账通常由系统延迟、材料不全、政策流程差异或银行处理滞后 导致。例如，跨省转移需30-60天到账周期，死亡清退需法定继承人提交完整证明，节假日或系统升级也可能延迟3-5个工作日。 分点展开： 流程性延迟 清退需经申请审核、财务核验、银行转账多环节，部分地区15日前提交当月到账，之后则次月处理。若材料缺失（如死亡证明未公证）或跨省转移未完成，流程将中断。
广西退休人员可按规定补缴医保，但需满足一次性补缴条件，暂不支持逐月补缴。 关键点包括：补缴需累计缴费年限不足25年（含视同缴费年限） 、实际缴费需满5年 、补缴金额按当年缴费标准计算 ，且补缴后医疗待遇从缴费当月生效 ，但补缴期间费用不予报销。 补缴条件与范围
职工医保生育报销比例及标准如下： 一、报销比例 生育保险待遇 职工生育时主要通过生育保险报销，报销比例通常为75%以上，具体比例由用人单位按缴费基数的0.8%缴纳生育保险费用。 职工医保（部分地区） 部分地区职工医保（如沈阳）对生育住院实行全额报销，不设起付标准，按医疗机构等级确定报销比例（如一级94%-97%、二级93%-96%、三级88%-91%）。 二、报销标准 1.
厦门职工医保的缴纳时间为每月1日至25日 ，这个时间段内可以完成医保费用的缴纳，确保职工的医保权益不受影响。缴纳时间的合理安排有助于企业和职工更好地管理财务，并避免因逾期缴纳而产生的滞纳金或其他问题。以下是关于厦门职工医保缴纳时间的详细说明： 1.缴纳时间范围：厦门职工医保的缴纳时间设定在每月的1日至25日。这一时间段内，企业和个人都可以通过指定渠道进行医保费用的缴纳
厦门医保每月缴费金额因参保类型不同而有所差异：职工医保个人最低缴73.52元/月（单位另缴257.32元），灵活就业人员最低缴336.8元/月，城乡居民医保则按年缴费450元/人（财政补助800元）。 职工医保 本市户籍职工 ：个人缴纳基数的2%（最低73.52元/月），单位缴纳7%（最低257.32元/月），缴费基数范围为3676-18379元/月。 外来人员职工 ：个人同样缴纳2%（最低73
2025年厦门学生医保缴费标准为每人每年380元 ，其中财政补助620元/人 ，个人仅需承担小部分费用。参保后可享受门急诊、住院、特殊病种等医疗保障 ，报销比例最高达90%。关键亮点 ：①财政补助力度加大；②困难学生可全额减免；③线上线下多渠道缴费。 参保对象 覆盖厦门市全日制在校学生（含幼儿园、中小学、大中专院校），不限户籍。在厦就读的港澳台学生、外籍学生同等享受待遇。
职工医保报销后不能再次报销生育险的医疗费用，但符合条件的仍可申领生育津贴。 生育险与医保属于不同保障体系，两者报销范围存在重叠时不可重复申请，但生育津贴作为工资性补偿不受医保报销影响。 生育险与医保的报销冲突主要体现在医疗费用部分。若已通过医保结算生育相关费用（如产检、住院分娩），则无法重复通过生育险报销同类项目，因二者均覆盖基础医疗支出
生育保险报销和医保报销 不能同时使用 ，两者属于不同险种，存在以下核心差异： 一、报销性质与资金来源 生育保险 属于生育专项保障，由用人单位缴费，用于支付女职工生育相关的医疗费用（如产前检查、分娩手术费、产褥期津贴等）。 医疗保险 属于基本医疗保障，覆盖门诊、住院等医疗费用，由个人和单位共同缴费，主要用于疾病治疗和日常医疗费用。 二、报销范围与标准 生育保险 覆盖生育全程费用，包括产前检查
2024年广西高血压的知晓率、治疗率和控制率的具体数据尚未找到，但可以根据全国及过往的相关数据进行一定的推断和分析。 知晓率 全国情况 ：根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，我国人群高血压知晓率已达到51.6%。虽然这是全国的平均数据，但可以作为参考。由于广西属于西部地区，其居民健康素养水平和医疗资源分布可能与发达地区存在差异，因此广西的高血压知晓率可能略低于全国平均水平。 历史数据
10年 根据厦门市医疗保险政策规定，享受终身医保待遇的缴费年限要求如下： 一、基本缴费年限要求 累计缴费年限 在法定退休年龄时，需累计缴纳职工基本医疗保险满 10年 ，其中包含实际缴费年限和视同缴费年限。 退休年龄标准 法定退休年龄为男性满60周岁、女性满55周岁。 二、特殊群体政策 非本市户籍人员 若在退休时已累计缴纳满10年，无论户籍是否为厦门，均可享受终身医保。 视同缴费年限
在厦门，职工达到法定退休年龄时，养老保险需累计缴费满15年 ，而医疗保险男性需累计缴费满30年、女性满25年，才能享受退休后的医保待遇。自2025年起，养老金最低缴费年限将逐步延长至20年。 对于养老保险而言，参保人员只要满足累计缴费满15年的条件，并达到国家规定的退休年龄，就可以申请按月领取基本养老金。医疗保险方面，厦门市规定男职工需缴满30年，女职工需缴满25年
厦门职工医保可以在漳州医院直接报销。 报销政策 实时刷卡结算 ：自2013年起，厦门市参保人员持社保卡可以在漳州、泉州的全省联网定点医疗机构就医、购药，并实现实时刷卡结算。这意味着厦门职工医保参保人在漳州医院就诊时，只需支付个人自付部分，医保可以报销的费用将直接刷卡结算。 报销比例 ：根据相关规定，厦门市居民在漳州医院就诊时，可以享受最高报销比例为70%的待遇。具体报销比例可能因医院等级
厦门职工医保生孩子报销比例及流程详解 报销比例与津贴标准 厦门职工医保生孩子报销比例和津贴标准根据分娩情况有所不同： 顺产 ：可享受3个月生育津贴，生育生活补助1500元； 难产或剖宫产 ：增加半个月生育津贴，生育生活补助2000元； 多胞胎生育 ：每多生一个婴儿，增加半个月生育津贴，生育生活补助2000元； 怀孕4个月以上流产 ：享受一个半月生育津贴，生育生活补助600元；
