参保人可通过“家庭共济账户”绑定家庭成员,实现医保个人账户余额共享。需满足绑定人与使用人均为苏州基本医保参保人,绑定后可在就医购药时直接刷卡结算。以下从操作流程、使用范围及注意事项展开说明。
绑定流程
- 线上办理:登录“江苏医保云”APP或“苏州医保”微信公众号,进入“家庭共济”模块,填写被绑定人信息并提交。
- 线下办理:携带身份证、医保卡至苏州各医保经办机构或定点医院医保窗口办理。
- 生效时间:绑定成功后即时生效,单次最多绑定6名家庭成员(含配偶、父母、子女)。
使用范围
- 本地就医:共济账户资金可用于支付绑定成员在定点医院、药店产生的自费、医保目录内个人负担费用,如门诊、住院、购药等。
- 异地就医:绑定成员办理异地就医备案后,可直接刷卡使用共济账户资金结算。
- 限制条件:不得用于非医疗消费(如保健品、生活用品),且优先扣除使用者本人账户余额,不足部分从共济账户划扣。
注意事项
- 账户余额查询:通过绑定平台实时查看共济账户资金使用情况,避免超额消费。
- 解绑与变更:若家庭成员关系变动(如离婚、子女成年),需及时解绑或调整绑定关系。
- 资金安全:共济账户仅限实名使用,冒用或套现属违法行为,将追究责任。
苏州医保家庭共济功能通过家庭成员互助,减轻医疗负担。建议定期核对账户信息,确保绑定关系符合当前需求,遇政策调整可咨询医保服务热线12393获取最新指引。