医保卡在牙科的使用范围主要包括基础治疗性项目，如补牙、拔牙和牙周病治疗，但不包括美容修复类项目如牙齿矫正、种植牙和烤瓷牙等。
一、医保报销的牙科项目
- 补牙：包括龋齿填充、牙髓治疗（如根管治疗）和牙体修复，但仅限国产基础材料。
- 拔牙：常规拔牙、智齿拔除、阻生牙拔除等，麻醉费用也可报销。
- 牙周病治疗：龈下刮治、牙周炎药物治疗、牙龈脓肿处理等。
- 特殊群体保障：儿童乳牙拔除、预成冠修复等部分项目可报销，慢性病患者如糖尿病、心血管疾病患者的牙周治疗可叠加报销。
二、医保不报销的牙科项目
- 美容修复类：牙齿矫正、种植牙、烤瓷牙修复、牙齿美白等。
- 高端材料及附加服务：进口补牙材料、种植体品牌溢价、美学修复等。
三、报销比例与流程
- 报销比例：
- 门诊治疗：在职人员报销50%-70%，退休人员提高5%-10%，部分地区单次限额1200-1800元。
- 住院治疗：复杂手术报销70%-80%，年度封顶20万-30万元。
- 报销流程：
- 就诊需在医保定点医院或部分纳入体系的民营诊所。
- 提供医保卡、诊断证明（注明治疗必要性），大额项目需提前审核。
- 支持实时刷卡或事后线上申报（30日内）。
四、特殊地区试点政策
部分试点地区已将种植牙纳入医保，但报销比例较低（如30%），且需符合耗材集采目录。
总结
医保卡在牙科的使用范围以治疗性项目为主，美容修复类项目通常不报销。具体报销政策因地区而异，建议在就诊前咨询当地医保部门或医院财务部门，了解详细规定。