医保结算的利弊主要包括以下几点：
利：
- 减轻患者经济负担：医保结算能够报销患者的部分或全部医疗费用，有效减轻了患者的经济压力，避免因疾病导致家庭贫困。
- 促进医疗资源合理利用：医保结算通过设定报销比例和范围，引导患者合理选择医疗机构和治疗方案，促进了医疗资源的合理配置和使用。
- 提高医疗服务可及性：医保结算的普及和完善，使得更多人能够享受到基本医疗服务，提高了医疗服务的可及性和公平性。
- 保障社会稳定：医保结算作为社会保障体系的重要组成部分，为社会成员提供了基本医疗保障，有助于维护社会稳定和和谐。
弊：
- 医保基金压力增大：随着医疗费用的不断增长和人口老龄化的加剧，医保基金面临巨大的支付压力，可能影响到医保制度的可持续性。
- 医疗资源滥用风险：医保结算可能引发医疗资源的滥用，如过度医疗、重复检查等，导致医疗费用不合理增长，浪费了有限的医疗资源。
- 医保管理复杂性增加：医保结算涉及多个环节和利益相关方，管理复杂性较高，容易出现管理漏洞和欺诈行为，增加了医保管理的难度和成本。
- 患者自付比例变化：医保结算政策的调整可能导致患者自付比例的变化，可能增加部分患者的经济负担，影响到患者的就医选择和治疗效果。
医保结算在减轻患者经济负担、促进医疗资源合理利用、提高医疗服务可及性和保障社会稳定等方面具有积极作用。也存在医保基金压力增大、医疗资源滥用风险、医保管理复杂性增加以及患者自付比例变化等潜在问题。在推进医保结算制度发展的需要综合考虑各种因素，采取有效措施加以应对。