60岁以上老人必须缴纳医保才能享受医疗保障待遇，但不同参保类型缴费方式存在显著差异。城乡居民医保需终身缴费，而职工医保缴满规定年限后可终身免缴。高龄老人、低保对象等特殊群体可享受缴费减免政策。
- 城乡居民医保（含新农合）缴费规则
- 实行"交1年保1年"原则，60岁后仍需每年缴费
- 2025年个人缴费标准为380元/年，财政补助640元
- 集中缴费期为每年9-12月，逾期补缴有3个月等待期
- 支持银行代扣、微信/支付宝线上缴费
- 职工医保退休待遇资格
- 累计缴费年限要求：男性25年、女性20年（部分地区不同）
- 退休时未达年限可一次性补缴或继续按月缴费
- 办理退休手续后不再缴费，终身享受医保报销
- 个人账户每月继续划入养老金比例的4%-5%
- 特殊群体优待政策
- 70岁以上老人城乡居民医保缴费减免50%
- 农村五保户、建档立卡贫困户享受全额资助参保
- 退役军人军龄可视同医保缴费年限
- 失独家庭父母参保可申请财政专项补贴
60岁以上老人应优先选择职工医保退休待遇，无法满足条件的要及时参加城乡居民医保。建议子女协助老人办理参保手续，特别注意不要错过缴费截止日期，断缴将导致无法享受住院报销。经济困难家庭可向当地医保局咨询救助政策。