北京医保在天津生孩子可以报销。
报销方式
- 异地就医备案:北京参保人员在天津生孩子,需要提前办理异地就医备案手续。
- 全额垫付:在天津生孩子的医疗费用需要个人先行全额垫付,包括产前检查和住院分娩费用。
- 手工报销:保存好相关结算单据及证明材料,回京后由用人单位到单位参保区医疗保险经办机构申请手工报销。
报销所需材料
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单位申报产前检查费用:
- 《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》
- 《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》
- 收费票据
- 处方底方
- 检查、治疗费用明细
- 医学诊断证明书(复印件)
- 《北京市流动人口生育登记服务单》(复印件)或者《北京市流动人口再生育确认服务单》(复印件)
- 婴儿出生医学证明复印件
- 死亡或流产证明复印件
- 电子报盘数据
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单位申报生育住院费用:
- 《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》
- 《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》
- 收费票据
- 住院费用汇总明细清单
- 出院诊断证明(复印件)
- 《北京市流动人口生育登记服务单》(复印件)或者《北京市流动人口再生育确认服务单》(复印件)
- 婴儿出生医学证明复印件
- 死亡或流产证明复印件
- 电子报盘数据
报销标准
- 自然分娩:三级医院5000元,二级医院4800元,一级医院4750元。
- 剖宫产:三级医院5800元,二级医院5600元,一级医院5550元。
- 人工干预分娩:三级医院5200元,二级医院5000元,一级医院4950元。
注意事项
- 报销条件:分娩前连续缴费满9个月。
- 报销范围:包括生育医疗费、生育津贴以及计划生育手术医疗费。
- 报销流程:包括票据报盘、生育津贴申请、材料提交等步骤。
通过以上步骤,北京医保在天津生孩子可以实现报销。如果有更多问题,建议咨询当地医保部门或专业人士。