湖州市的医保可以在杭州使用，但需满足一定条件。根据浙江省医保政策，湖州市医保参保人员可在杭州异地就医直接结算，但需提前办理相关备案手续。
一、异地就医直接结算范围
- 医疗机构：湖州市医保参保人员在杭州的定点医疗机构就医，可按规定直接结算医疗费用。
- 药店购药：杭州市已试点开通异地药店直接结算功能，湖州市医保参保人员在杭州定点零售药店购药，也可直接刷医保卡结算。
二、备案手续及注意事项
- 备案要求：
- 湖州市医保参保人员需提前办理异地就医备案手续。
- 省内就医无需备案，但跨省就医可能需要额外手续。
- 费用支付：
- 已备案的参保人员在杭州定点医疗机构就医，费用按参保地政策结算。
- 未备案的跨省就医需自付一定比例费用（如20%），具体政策以医保部门通知为准。
三、使用限制
- 药品范围：医保结算仅适用于医保目录内的药品，非目录药品需自费。
- 报销比例：异地就医的报销比例可能与湖州市本地有所不同，需按就医地政策执行。
四、建议
- 提前咨询：建议参保人员拨打湖州市医保局或杭州市医保局热线，了解最新政策及具体操作流程。
- 关注政策变化：浙江省医保政策持续优化，建议定期关注医保局官网或官方微信公众号，及时获取最新信息。
湖州市医保在杭州的使用为参保人员提供了便利，但需注意备案手续及费用结算政策，确保权益不受影响。