异地医保在南京买药可以报销，但需提前办理备案手续并选择开通异地联网结算的药店。 关键点包括：备案后可直接刷卡结算、临时外出就医需承诺备案、报销比例与参保地政策一致（省内）或执行就医地目录（跨省）。
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备案是前提
长期异地居住人员（如退休定居、异地工作）或临时外出就医人员（如转诊、出差）需通过“我的南京”APP、“南京医保”微信公众号等渠道备案。临时外出可申请“承诺备案”，无需证明材料，1-2个工作日内生效。 -
药店购药范围
南京职工医保参保人备案后，可在所有开通异地联网结算的药店使用医保电子凭证或三代社保卡购买普通药品，费用直接结算。城乡居民医保暂不支持药店异地购药报销。 -
报销规则差异
- 省内购药：执行南京医保目录和报销比例，例如职工医保门诊统筹支付40%-65%。
- 跨省购药：执行购药地（南京）的医保目录，但报销比例按南京政策，例如门诊起付线200元后按50%-60%报销。
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未备案的补救措施
若未提前备案，需先垫付药费，回参保地申请零星报销，但报销比例降低20%。急诊或突发疾病购药可豁免降幅。
提示：备案后南京本地就医不受影响，且多地备案最多3条。建议通过“国家医保服务平台”APP查询南京支持异地购药的定点药店名单，确保顺利结算。