驻马店职工医保住院报销比例

驻马店职工医保住院报销比例根据医院等级和住院次数分段计算,在职人员报销比例最高达90%,退休人员可达94%,年度统筹基金支付限额为6万元。

  1. 起付标准
    首次住院起付线按医院等级划分:一级及以下400元、二级800元、三级(市属)1200元、三级(省属)1600元。第二次及以后住院每次递减100元。白血病等特殊病种年度内同一医院多次住院仅收首次起付线。

  2. 报销比例与限额

    • 起付线以上合规费用由统筹基金分段支付:在职人员报销90%,退休人员94%。
    • 年度内统筹基金最高支付6万元,超限部分可纳入大病保险。
  3. 特殊待遇
    多次住院起付线逐次降低,退休人员报销比例高于在职人员。门诊慢特病中,二类病种执行住院报销政策,与住院费用合并计算年度限额。

提示:具体报销需结合医保政策范围,建议咨询当地医保局获取个性化信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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