根据最新政策，廊坊医保在天津的使用情况如下：
一、跨省异地就医直接结算
-
政策范围
廊坊市参保人可持社保卡或医保电子凭证，在天津市已开通异地直接结算的定点医疗机构直接结算住院、门诊费用，无需备案。天津市参保人到廊坊市定点医疗机构就医也可直接结算。
-
报销规则
执行“就医地医保目录，参保地待遇政策”，即药品目录、医疗服务项目等按天津标准执行，基金起付标准、支付比例等按廊坊政策执行。
二、特殊情况说明
-
门诊慢特病
若参保人员患有门诊慢特病，需在参保地办理资格认定及登记手续，异地就医时仍可按参保地政策报销。
-
历史问题处理
-
2023年4月前在廊坊参保但医保未转移的群众，需回廊坊办理异地就医备案或转诊手续。
-
2023年4月后京津冀医保已实现协同，但部分医院（如霸州第四人民医院）可能因系统未完全对接仍需备案或转诊。
-
三、注意事项
-
若在天津就医时遇到医院拒绝结算，建议通过医保官方渠道（如全国医保服务平台）查询是否为系统延迟，或联系医院医保办核实。
-
具体报销比例和限额以参保地最新政策为准，例如职工门诊统筹基金支付比例通常为80%-85%，退休人员为85%-90%。
廊坊医保在天津的使用已实现较大范围覆盖，但需注意政策细节和医院对接情况。