根据2025年宁夏固原医保政策，自费药能否报销需根据具体情况判断，具体规则如下：
一、医保报销的基本原则
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药品目录范围
只有医保药品目录内的药品才能报销，目录外药品需自费。
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报销比例与层级
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门诊 ：在基层医疗机构（如乡镇卫生院、社区服务中心）就诊，报销比例60%-70%；
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住院 ：起付线200元起，报销比例90%；
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门诊慢特病 ：门诊费用报销70%，不计入门诊统筹额度。
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二、具体报销情形
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门诊自费药报销
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若药品在医保目录内，且就诊于基层医疗机构，可按比例报销（60%-70%）；
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若药品不在目录内，则需自费。
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住院自费药报销
住院期间使用的医保目录内药品，可按90%比例报销，直接与住院费用结算。
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门诊慢特病患者用药报销
患有门诊慢特病（如高血压、糖尿病）的患者，在一级及以上定点医疗机构门诊用药，可报销70%，且不占用门诊统筹额度。
三、所需材料
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门诊/住院 ：身份证、医疗费用发票、费用清单、住院病历等；
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慢特病 ：需额外提供慢性病诊断证明。
四、注意事项
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医保目录动态调整 ：药品目录每年更新，需通过国家医保局官网或当地医保部门查询最新目录；
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地区政策差异 ：具体报销比例和起付线可能因医疗机构等级和地区政策不同存在差异，建议提前咨询当地医保部门。
2025年宁夏固原医保对自费药的报销需结合药品目录、就诊层级及患者类型综合判断，符合条件的可享受相应比例的报销待遇。