医保局或民政部门

关于农村大病二次报销的报销地点，需根据就医地点和具体情况进行区分：

一、报销地点

1. 本地就医

   若在县级及以上医院就医，二次报销由 医保经办机构 （如县医保局或农易办结报中心）办理。患者出院时直接在医院的大病结算窗口提交材料完成报销。

2. 转出地就医

   若在异地（如大城市）就医，需先通过当地医保部门办理 转出手续 ，将医疗费用转移到参保地医保账户，再在参保地医保机构申请二次报销。

二、所需材料

• 基础报销材料 ：身份证、参合证（新农合卡）、医疗费用结算单等。

• 转出地材料 ：转出地医院出具的医疗费用明细及转出申请。

三、报销比例与标准

• 报销区间 ：根据医疗费用分段报销，例如：

  • 1.5万元-6万元：55%

  • 6万元-10万元：60%

  • 10万元-15万元：65%

  • 15万元以上：70%

• 转出院治疗 ：统一报销比例5%。

• 特殊群体 ：五保户、低保户、残疾人等可享受更高比例报销。

四、注意事项

1. 政策变动 ：报销比例和起付标准每年可能调整，需关注当地医保局通知。

2. 直接结算 ：部分医院支持直接使用医保卡结算，出院时自动触发二次报销流程。

建议办理前咨询当地医保部门，确认具体流程及材料要求。