根据我国医保政策，参保人在老家缴纳的医保可以在外地使用，但需注意以下事项：

一、异地就医直接结算的适用条件

1. 参保范围覆盖

   所有参保人（包括农村居民）均可使用异地就医直接结算服务，无需办理异地转移手续。

2. 备案要求

   需通过国家医保服务平台APP或“国家异地就医备案”微信小程序完成备案，选择“异地长期居住”或“临时外出就医”类型。

二、备案方式与流程

1. 线上备案

   • 登录国家医保服务平台APP，选择备案类型并填写就医地信息；

   • 临时外出可通过微信小程序快速办理。

2. 线下备案

   拨打当地医保热线或前往医保经办机构办理备案手续。

三、报销比例与限制

1. 报销比例

   报销比例按就医地医保政策执行，通常可覆盖90%以上的医疗费用；

   • 例如：北京医保在武汉就医，仅报销武汉医保目录内的药品费用。

2. 报销范围

   门诊、住院等费用均可直接结算，但需确保所选医院为异地定点医药机构。

四、特殊情况处理

• 个人账户使用 ：异地就医时个人账户支付权限需在参保地医保部门开通；

• 材料要求 ：报销时需提供身份证、出院结算单、费用清单等材料。

五、注意事项

1. 政策差异 ：不同地区医保目录存在差异，部分药品或诊疗项目可能无法报销；

2. 转移接续 ：若长期在外地居住，建议办理异地长期居住备案，避免影响就医。

通过以上步骤，参保人可便捷地使用老家医保在外地就医，降低医疗费用负担。